DANIEL ZIMBRÓN LÓPEZ
ENFERMEDADES - ARTÍCULOS
Problemas del Eje
(varo y valgo)
Información General para pacientes
Los problemas del eje de la pierna son alteraciones en la alineación normal de las extremidades inferiores, lo que provoca una distribución anormal de las cargas dentro de la rodilla.
Estas alteraciones pueden favorecer dolor, desgaste del cartílago y progresión a artrosis si no se tratan de forma adecuada.
Tipos de alteraciones del eje
Las principales alteraciones del eje son:
Genu valgo: las rodillas se juntan y las piernas forman una “X”; aumenta la carga en el compartimento externo de la rodilla.
Genu varo: las rodillas se separan y las piernas adoptan una forma de “paréntesis”; aumenta la carga en el compartimento interno de la rodilla.
Alteraciones mixtas o combinadas: pueden coexistir deformidades femorales y tibiales.
¿Por qué se produce?
Los problemas del eje pueden deberse a:
Alteraciones del desarrollo óseo.
Factores hereditarios.
Secuelas de fracturas.
Desgaste del cartílago (artrosis).
Lesiones previas de menisco o ligamentos.
Sobrepeso u obesidad.
Cirugías previas de rodilla.
Síntomas más comunes
Los pacientes pueden presentar:
Dolor en la rodilla, generalmente localizado en el compartimento sobrecargado.
Inflamación recurrente.
Fatiga o cansancio al caminar.
Sensación de inestabilidad.
Limitación para actividades de impacto.
Progresión del desgaste articular con el tiempo.
¿Cómo se diagnostican?
El diagnóstico se basa en:
Exploración física y análisis de la marcha.
Estudios de imagen:
Radiografías en carga de toda la extremidad para evaluar el eje.
Resonancia magnética para valorar cartílago, meniscos y ligamentos.
Medición de ángulos y alineación mecánica.
Opciones de tratamiento
El tratamiento depende del grado de deformidad, síntomas y edad del paciente.
Tratamiento conservador
Modificación de actividades.
Control de peso.
Medicamentos para el dolor.
Fisioterapia para fortalecimiento muscular.
Plantillas u ортesis en casos seleccionados.
Infiltraciones articulares como manejo sintomático.
Tratamiento quirúrgico
Osteotomías para corregir el eje (de apertura o de cierre).
Cirugía dirigida a redistribuir las cargas dentro de la rodilla.
Procedimientos combinados con reparación de cartílago o menisco.
En casos avanzados, cirugía protésica.
La corrección temprana de los problemas del eje puede disminuir el dolor, mejorar la función y retrasar la progresión del desgaste articular. Un adecuado estudio de alineación permite seleccionar el tratamiento más efectivo para cada paciente.