DANIEL ZIMBRÓN LÓPEZ
ENFERMEDADES - ARTÍCULOS
Aflojamiento séptico de prótesis de rodilla
Información General para pacientes
El aflojamiento séptico de una prótesis de rodilla ocurre cuando existe una infección alrededor del implante, lo que provoca inflamación, daño del hueso y pérdida de la fijación de la prótesis. Es una complicación poco frecuente pero grave que requiere diagnóstico y tratamiento oportunos.
¿Por qué ocurre?
La infección puede aparecer por:
Contaminación durante la cirugía.
Diseminación de bacterias desde otra parte del cuerpo (infecciones dentales, urinarias, cutáneas).
Disminución de las defensas del organismo.
Cirugías previas en la rodilla.
Diabetes, obesidad o enfermedades crónicas mal controladas.
Síntomas más comunes
Los síntomas pueden variar según la evolución de la infección:
Dolor persistente o progresivo en la rodilla operada.
Inflamación, enrojecimiento y aumento de temperatura local.
Rigidez y dificultad para caminar.
Secreción por la herida quirúrgica.
Fiebre o malestar general (en algunos casos).
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se basa en:
Evaluación clínica especializada.
Estudios de laboratorio (marcadores de inflamación).
Aspiración articular para análisis del líquido sinovial.
Estudios de imagen para valorar el estado del implante y el hueso.
Opciones de tratamiento
El tratamiento depende del tiempo de evolución de la infección y del estado de la prótesis.
Tratamiento inicial
Antibióticos dirigidos según el germen identificado.
Control del dolor e inflamación.
Vigilancia estrecha.
Tratamiento quirúrgico
Lavado quirúrgico y desbridamiento en infecciones tempranas.
Retiro de la prótesis infectada en infecciones crónicas.
Colocación de un espaciador con antibiótico de forma temporal.
Posterior reimplante de una nueva prótesis una vez controlada la infección.
Rehabilitación y seguimiento
Rehabilitación adaptada a cada etapa del tratamiento.
Seguimiento clínico y de laboratorio continuo.
El proceso puede ser prolongado y realizarse en varias fases.
Importancia del tratamiento oportuno
El diagnóstico temprano y el manejo adecuado del aflojamiento séptico son fundamentales para erradicar la infección, preservar el hueso y recuperar la función de la rodilla, evitando complicaciones mayores.